Try these keywords: happy, success, awesome

بیماری های ریه

تهویه تهاجمی

نوشته شده توسط مدیریت سایت 05 شهریور 1395
نکات اساسی در مورد تهویه با لوله گذاری : تصمیم به گذاشتن یک بیمار روی ونتیلاتور نکته مهمی است که متاسفانه در ایران بعلل قانونی و غیرو کمتر به آن توجه میشود.   نمودار بالا یک موود کمکی یا اسیست را نشان میدهد. در اینجا بیمار تنفس دارد و با هر تنفس مقدار فشاری به راههای هوایی اعمال میشود تا اینکه حجم جاری خواسته شده به ریه داده شود . در اینجا جریان هوا یا همان فلو قطع میشود و فاز بازدمی شروع میشود. موود بالا با رسیدن به حجم جاری فاز بازدمی شروع می شود و به آن Volume...

مقاومت راههای هواِیی

نوشته شده توسط مدیریت سایت 21 تیر 1395
مقاومت راههای هوائیمقاومت راههای هوائی معادل فشار لازم در جهت بیرون و دورن دادن یه حجم ریه می باشد . بطور استاندارد حجمی را که در آن مقاومت راههای هوایی اندازه گرفته می شود انتهای دم و در شروع بازدم یا همان FRC می باشد بین -+0.5 لیتر در ثانیه می باشد. در اینموارد Rawاندازه گیری میشود.این مقاومت البته با حجم ریه تناسب دارد و در TLCکمترین و در RVبیشترین خواهد بود. Srawهم کار لازم برای تغییر و انتقال حجم هوا بداخل یا خارج از ریه است و با مقاومت راههای هوائی متفاوت بوده و از جنس کار است. برعکس...

داروی COPD ...

نوشته شده توسط مدیریت سایت 21 تیر 1395
COPDهدف اصلی درمان بهبود عملکرد ریه ؛ جلوگیری از حملات و بهبود کیفیت زندگی هستند. در حال حاضر برای این بیماران تنها درمان برای بهبود زندگی و کاهش مرگ‌و میر پیوند ریه است. در صورتی که موارد زیر اتفاق بیوفتد باید بیمار در ICU بستری شود. 1.  لتارژی 2.  خستگی عضلات تنفسی و گیج شدن بیمار3.  هیپوکسمی بدتر شونده 4.  اسیدوز تنفسی کمتر از ۷.۳5.  و ترس از ایجاد نارسائی تنفسیهمچنین باید واکسن انفلوانزا یالانه زده شود. دارو ها برونکودیلاتور ها مهمترین...

ARDS

نوشته شده توسط مدیریت سایت 04 تیر 1395
ARDSنسبت   PaO2 /FIO2کمتر از 200را ARDSمی نامیمم. اگر این نسبت کمتر از 300باشد به آن Acute Lung Injuryمی گویند. البته حادثه باید در طی اولین هفته عامل ایجاد کننده اتفاق بیوفتد. باید همچنین سایه های دوطرفه که ادم؛ آتلکتازی و یا کانسالیدیشن نباشد. اگر ادم قلبی مطرح باشد و با تعریف بالا در وجود CPAPبالاتر از 5cm صدق کند باید بیماری بررسی قلبی انجام دهد. در حال حاضر بر اساس نسبت عددی تناسب فوق بیماری به سه دسته تقسیم میشود ؛ شدید تناسب فوق کمتر از یا مساوی ۱۰۰است ؛ بیماری متوسط بین...

تست های ریوی

نوشته شده توسط مدیریت سایت 10 خرداد 1395
نسبت FEV1/FVC  در بزرگسان کمتر از 70% و افراد بین 5 تا 18 سال کمتر از 85% غیر نرمال گزارش میشود. در این صورت باید نگاهی به FVCانداخت . در صورتیکه این متغیر کمتر از 80% باشد در آنصورت ممکن است ترکیب انسدادی ـ رسترکتیو باشد. در صورتیکه این بیمار درمان با برونکودیالاتور ها بتواند باعث افزایشFVC  به بالاتر از 80% برسد در آن صورت بیمار مشکلی مثل COPD  مزمن داشته است که همراه باAir Trapping  است. باید بیاد داشت که در اغلب موارد رابطه مستقیمی بین FVC  و TLC  وجود...

Carcinoid Tumoors

نوشته شده توسط مدیریت سایت 10 ارديبهشت 1395
کارسینویید تومور ها. این تومور بر خلاف تصور پیشین چندان هم خوش خیم نیست . در واقع تومور های کارسینوئید شایعترین تومور آهسته از تومور های نورواندکرین ریه که شامل تومورها با منشا سلول های کوچک هستند ؛ می باشند. این تومور های آهسته رشد پیدا می کنند و متاستاز هم بطور ناشایعی می دهند. نوع آتیپیکال این‌تومور تهاجمی تر می باشد و متاستاز احتمالش بیشتر می باشد و پیش آگهی بدتری دارد. سندرم کارسینوئید در مواردی که تومور بزرگ باشد و یا همراه متاستاز باشد گزارش شده است. در تومور های با منشا...

پاتولوژی سرطان

نوشته شده توسط مدیریت سایت 10 دی 1394
  تومور کارسینوِِیید و بررسی سرطان ها این تومور ها خوش خیم تر از آدنوکارسینوم دستگاه گوارش هستند. غالبا آهسته رشد میکنند اما برخی هم تهاجمی میشوند. گرید تومور به فعالیت تولید سلول های آن وابسته است. و به تعداد سلو ل های در حال میتوز در یک فیلد ده برابر شده و یا ایندکس Ki-67 اندازه گیری میشود. دیفرانسیون به مقدار تشابه سلو ل های تومورال به سلول های سالم نسبت دارد. گرید متوسط در ریه ها منشا می گیرد و به آنها کارسیونئید آتیپیکال گفته میشود. رفتار اینها کاملا آهسته است...

تومور التهابی میوفیبروبلاستیک

نوشته شده توسط مدیریت سایت 02 دی 1394
Inflammatory myofibroblastic Tumorیک عارضه نادر در ریه است و بنام های پلاسما سل گرانولوما ، پسودوتومور و هیستوسیتوما هم شناخته میشود. بیشتر بصورت ندول های منفرد دیده میشوند. می تواند بصورت ناحیه ای تهاجمی باشد. مشخص نیست که یک پروسه التهابی است یا بدخیمی با سرعت آهسته با غلبه التهابی. در نصف موارد بیماری زیر 40سال دیده میشود. یک درصد از جراحی های در ریه و یکی از شایع ترین تومور های اولیه ریه در کودکان را تشکیل می دهد. از نظر پاتولوژی یک کامپلکس هتروژنیک است که شامل هیستیوسیت ها و پلاسماسل...

پاتوفیژیلوژی COPD

نوشته شده توسط مدیریت سایت 02 آبان 1394
COPD حدود 32 میلیون را در آمریکا گرفته و سومین عامل مرگ و میر میباشد. این بیماران ممکن است برونشیت مزمن ، آمفیزم و حتی آسم و یا ترکیبی از اینها داشته باشند. برونشیت مزمن ، سه ماه سرفه ، توام با خلط در طی دو سال متمادی است. آمفیزم بزرگ شدی دائمی فضاهای تنفسی دیستال به برونشیول های انتهایی است که همراه است با انهدام دیواره های کیسه های هوائی بدون فیبروز . سرفه ها معمولا در صبح ها بدتر است و همراه است با خلط بدون رنگ بیماری های ریوی هم جز علائم آنهاستتنگی نفس که تا دهه ششم اتفاق نمیا فتدخس و...

مروری بر آسم

نوشته شده توسط مدیریت سایت 15 مهر 1394
پاتوفیزیولوژی آسم شامل التهاب راههای هوائی ، انسداد جریان هوا هر چند وقت یکبار ، ادم راههای هوائی ، ترشحات موکوسی در راههای هوائی که در انسداد راههائی هوائی و واکنش بیش از حد راههای هوائی دخالت دارند میباشد. درجاتی از ارتشاح سلولهای تک هسته ای ، ائوزینوفیلی، ترشحات موکوس، و دسکواموشن اپیتلیوم ، هیپر پلازی عضلات صاف ، و در نهایت تغییر ساختمانی در راههای هوائی یا رمودلینگ وجود دارد. واکنش بیش از حد راههای هوائی به عوامل محرک خارجی و داخلی در آسم دیده میشود. این بخاطر تحریک مستقیم سلولهای...

درمان هایرجدید آمبولی و DVT

نوشته شده توسط مدیریت سایت 07 مهر 1394
تازه های درمانی لخته خون در اندام ها و آمبولی ریه·       در حالت معمولی لخته های کوچک شکل می گیرند و حل میشوند. ·       FDA استفاده از آپیکسابن Apixaban که یک مهار کننده فاکتور 10 فعال است رو برای درمان آمبولی ریه و لخته در ورید ها و همچنین کاهش احتمال این بر گشت بیماری ها را صادر کرده است. این دارو احتمال برگشت بیماری های لخته ای را نسبت به وارفارین و هپارین کم وزن 16% کاهش می دهد...

خلاصه ای بر آسم

نوشته شده توسط مدیریت سایت 14 خرداد 1394
آسم تعریف کلاسیک آسم بصورت تنگی نفس ، خس خس سینه و سرفه می باشد.این تعریف غیر اختصاصی است و گاها با این تعریف نمیتوان آسم را از سایر بیماری های تشخیص داد.بنابراین تشخیص آسم با ترکیبی از این علائم و تست های عملکرد ریه داده می شود. این قسمت با National Asthma Education and prevention programهمخوانی دارد.   همانطور که اشاره شد ابزار تشیخیصی آسم غیر اختصاصی هستند.پاتولوژی آسم با التهاب مزمن راههای هوائی تعریف میشود. حتی این تعریف ممکن است باCOPD اشتباه شود. بهترین راه...

اطلاعات تماس

  • آدرس : تهران خیابان شیخ بهایی جنوبی، بن بست نصرتی، پلاک 4 طبقه سوم، واحد 12
  • پست الکترونیک : info@dralirezasabetpour.com
  • تلفن تماس : 88050421
  • موبایل : 09331920960