بیماری های ریه
شما اینجا هستید: -
خانه
>
-
بیماری های ریه
پلورال افیوژن تقریبا تشخیص قطعی در 25% موارد با کمک تواکوسنتزیز بدست می آید. اگر تشخیص کلینیکال را هم اضافه کنیم این رقم به 50% افزایش می یابد. توراکوسنتزیز در موارد نارسائی قلب و عفونت های ویرال لازم نیست. Pleural fluid LDH/serum LDH>0.6 Pleural fluid protein/ serum protein> 0.5*میزان LDH مایع بیشتر از 2/3 میزان بالائی LDH خون باشد.( این میزان اخیرا به 45% کاهش یافته است)هر کدام از این موارد بالا کا فی است تا مایع اگزودا محسوب شود. هر چه میزان موارد بالا...
1. Effusion and Empyema Para pneumonic : در حدود 40 % از عفونت های ریه همراه است با مایع پاراپنومونیک که معمولا کوچک بوده و خو د بخود با درمان آنتی بیوتیکی درمان می شود. این مایع اگزوداتیو است و حاوی نوتروفیل است. از میان پنومونی پنوموکوکی ؛ این تجمع مایعات شایع بوده و استرل است. 2.موارد مشکل دار شده: در زمانی که باکتری به این مایع نفوذ کند موجبات افزایش نونتروفیل ها و اسبدوز مایع میشود. بعلت لیز شدن نوتروفیل ها میزان LDH مایع هم افزایش می یابد و غالبا بیشتر ار 1000 می شود. حتی...
برای مشاهده تصاویر مرتبط اینجا کلیک کنید.
امروزه استفاده از اداوت پزشکی که بتواند براحتی استفاده شود و برای بیمار کمترین هزینه و درد را داشته باشد ؛ هر چه بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد.استفاده از چست تیوب سلدیجر نیز از این دست ادوات پزشکی محسوب می شود. این چست تیوب براحتی گذاشته می شود و بعلاوه با کمترین درد و غالبا هم در اتاق بیمار گذاشته می شود. بیمار براحتی می تواند با این چست تیوب داخل بخش حرکت کند. بعلاوه در انتهای این چست تیوب یک شیر گذاشته می شود که میتواند باز و بسته شود و امکان تجویز دارو ها مثل تالک را مهیا می...
بررسی ندول منفرد در ریه:ممکن است در ریه 8 تا 50 % مردم وجود داشته باشند. معمولا بصورت اتفاقی در رادیوگرافی ساده دیده می شوند. معمولا سایز 3 cm دارند. 1.علت بدخیمی: علت شایع بدخیمی در این ضایعات کانسر اولیه ریه؛ کارسینوئید و متاستساز های ریه هستند. از میان سرطان های ریه آدونوکارسینوم شایع ترین هستند و سپس اسکواموس . هر دوی این سرطان ها در قسمت محیطی ریه ظاهر می شوند. کارسینوئید بیشتر در قسمت سنترال ریه دیده می شوند. تنها در 20 % موارد به صورت ندول های منفرد در محیط ریه دیده می...
برونکوسکوپی: برونکوسکوپ وسیله ای است که با آن می توان وارد ریه بیمار شد و غالبا از مجاری هوائی نمونه برداری کرد. امروزه در اغلب مراکز دنیا برونکوسکوپ فلکسیبل را بکار می برند. این برونکوسکوپ از جنسی مانند پلاستیک درست شده و قابلیت انعطاف دارد. در شکل زیر تصویر ی که با یک برونکوسکوپی فلکسیبل گرفته شده و یک توده سرطانی را که به داخل مجاری هوائی وارد شده روی کارینا دیده می شود. پیش از اینکه به برونکوسکوپی با تکنیک سونوگرافی بپردازیم ابتدا با کمی در مورد برونکوسکوپی...
Role of bronchoalveolar lavage in diagnosis of interstitial lung diseaseIt seems to us that you have your JavaScript turned off on your browser. JavaScript is required in order for our site to behave correctly. Please enable your JavaScript to continue use our site. INTRODUCTION — Bronchoalveolar lavage (BAL) is a minimally invasive procedure performed during flexible fiberoptic bronchoscopy to obtain a sample of alveolar cells. Analysis of BAL cell counts, cytology, and...
سرطان ریه 3: استیج 1 و 2 تقریبآ 30 % از سرطان های غیر اسمالی را تشکیل می دهند. بسیاری از این بیماران ممکن است به با کشف تومور در لنف نود های مدیاستن در حین جراحی یا نمونه برداری به استیج های بالاتری بروند. ( تنها 47 % از این بیماران پس از جراحی در استیج خود می مانند. T0: No TumourT1: A: T1a: greatest dimension less than 2 cm B: T1b: between 2 to 3 cmT2: greater than 3 cm and <_7 cm , invades bronchus in distance more than 2 cm of the carina, invades visceral pleura, atelectasis...
سرطان ریه (2):تست ها و بررسی های مورد نیاز در سرطان ریه:در صورتیکه تست های کبدی مختل شده باشد باید سونوگرافی و سی تی اسکن با کنتراست کبد انجام شود. در صورت هیپر کلسمی هم باید اسکن استخوان انجام شود. در ضورتیکه آلکالین فسفاتاز بالا رود باید Gamma GT هم اندازه گیری شود. اگر آن هم بالا بود انگاه کبد و اگر آن طبیعی بود استخوان بررسی شود. آنمی هم می تواند ناشی از متاستاز باشد. برونکوسکپی باید در موارد مشکوک انجام شود و در آنها که برونکوسکوپی قابل انجام نیست باید سیتولوژی...
تفسیر تست قلبی تنفسی بیمار برونشیولیت در گالری عکس ها: همانطورکه ديديم VO2 حداکثربيمار به۴۲ ٪ كاهش يإفته . اين يعني ميان تحويل اکسيژن به بافت ها به ميان زيادی کاهش یافته. به موازات اين مي بينيم که آستانه بي هوازی هم۴۰ ٪ است که طبيعي است. اين ميتواند نشاني از زندگي بي تحرک باشد چرا که با وجود کاهش VO2 ماکزيمم، عضلات به نظرمی رسند به اندازه کافي انرژی کسب ميکنند. ازطرف ديگر O2 pulseهم کاهش نشان می دهد که خود نشانه این است...
بررسی ندول منفرد در ریه:ممکن است در ریه 8 تا 50 % مردم وجود داشته باشند. معمولا بصورت اتفاقی در رادیگرافی ساده دیده می شوند. علت بدخیمی: علت شایع بدخیمی در این ضایعات کانسر اولیه ریه؛ کارسینوئید و متاستساز های ریه هستند. از میان سرطان های ریه آدونوکارسینوم شایع ترین هستند و سپس اسکواموس . هردوی این سرطان ها در قسمت محیطی ریه ظاهر می شوند. کارسینوئید بیشتر در قسمت سنترال ریه دیده می شوند. تنها در 20 % موارد به صورت ندول های منفرد در محیط ریه دیده می شوند. از میان متاستازهای ریوی...
بیماری 70 ساله حدود 3 هفته پیش تحت عمل جراحی قلبی قرار می گیرد. بعد از 7 روز دچار کاهش شدید پلاکت های خونی بهمراه کاهش سطح هوشیاری می شود. آزمایشات اولیه جهت رد DICو TTP.انجام میشود.INR بیمار حدود 1.5 باقی میماند. FDP کمی افزایش یافته و سطح فیبرینوژن نرمال است. خونریزی دیده نشده و شواهدی دال بر لیز خون همچون افزایش رتیکلوسیت و LDH و BILLIRUBIN دیده نمشود. لام محیطی شواهدی از شیتوسایت ها را نشان نمیدهد. پورپورا ـ خونریزی گوارشی و التهاب مفاصل دیده نشد. بیمار با احتمال...
