از دکتر بپرسید!

  1. یاسر
  2. از دکتر بپرسید
  3. دوشنبه, 04 مرداد 1395
  4.  اشتراک از طریق ایمیل
سلام دکتر عزیز . عذرخواهم , و ممنون به خاطر زحمتی که برای خدمت به انسان ها می کشید و این کار انسانی پاسخ به سوالات رو بزرگوارانه و بی منت و مهربانانه در راستای انسانیت انجام می دید . ببخشید میخاستم سوال قبلیم کاملتر بپرسم ، میخاستم بپرسم :
1. آیا در ARDS ، در فاز حاد و اگزوداتیو یعنی زمانی که ریه دچار ادم حاد غیر کاردیوژنیک شده ، می تونه به طور حاد ظرف دو روز از شروع ARDS ، باعث ادم ژنرالیزه و نارسایی قلب راست بشه ؟ بیمار به ونتیلاتور وصل نیست و o2 تراپی با ماسک داره .
2 . زجر تنفسی ناشی از ادم حاد ریوی ناشی از ARDS ، می تونه باعث بالا رفتن فشار خون سیستمیک تا حد 220 یا 200 در کسی که هیچ زمینه ی فشار خون نداره بشه ؟
3. آیا ARDS در فاز حاد و اگزوداتیو می تونه با از دست دادن آلبومین در ریه ها ظرف مدت دو روز از شروع ARDS ، باعث هایپوآلبومینمی و ادم ژنرالیزه مشابه حالت سندروم نفروتیک بشه ؟
از لطف و بزرگواری شما سپاسگزارم .
نظر
هیچ نظری وجود ندارد
مدیریت سایت پاسخ پذیرفته شده Pending Moderation
0
رای ها
Undo
سلام. تقریبا جواب هر سه نه است. اصولا نارسایی شدید تنفسی باید موجب فشار روی قلب راست بشود که خود را در درجه اول بصورت تاکی کاردی نشان می دهد. زمان لازم است تا قلب راست نارسا شده و ادم ایجاد شود. در مورد فشار خون به این بالایی بیماری باید زمینه فشار خون داشته باشه. مغمولا در فتز حاد و در چند روز اول به علت فشار روی قلب راست اعصاب سمپاتیک پر فغال میشوند و تاکی کاردی و ممکن تست افزایش فشار خون تیجاد کنند ولی نه به این حد.
دادن آلبومین اصولا در بیماری های مزمن هیچ ارزشی ندارد . در بیماران حاد هم در موارد تخلیه آسیت بغلت مثلا سیروز به بیمار تجویز میشود. ادم ژنرالیزهزمان لازم دارد. در ظرف دو روز بعید است
نظر
هیچ نظری وجود ندارد
  • صفحه :
  • 1


هنوز به این بحث پاسخی داده نشده است
مهمان
پاسخ شما
عکس یا فایل مورد نظر خود را با کلیک بر روی دکمه آپلود - بارگزاری نمایید - فرمت های پشتیبانی شده : gif,jpg,png,zip,rar
• حذف آپلود فایل ها (حداکثر اندازه فایل: 2 MB)
در این بخش شما می توانید جزئیات سایت خود را در اینجا ارائه کنید و فقط برای مدیران قابل مشاهده است.
© 2024 تمامی حقوق این وب سایت برای دکتر علیرضا ثابت پور محفوظ می باشد.طراحی شده توسط ارژنگ وب