بیماری های ریه

برونکوسکوپی با تکنیک سونوگرافی
ندول های ریوی
ندول های متعدد ریوی
بررسی ندول
سرطان ریه
متاستاز های سرطانی به ریه
سارکوئیدوز
درمان سارکوئیدوز
فیبروز( خشک و ضخیم شدگی ریه)
درمان بیماری فیبروز ریه
تنگی نفس و آسم. تشخیص آسم
درمان آسم کودکان و بزرگسالان
تنگی نفس در کار.آسم شغلی
آسم سخت
آسپرین؛ ورزش و آسم
آسم (اکتسابی) با مواد محرک
تنگی نفس و آسم کودکان
درمان آسم کودکان
خلاصه ای بر آسم
COPD؛ آمفیزم و برونشیت مزمن
آمفیزم؛ برونشیت و فشار ریوی
آمفیزم؛برونشیت و تهویه
پیش بینی مرگ و میر
تست ورزش قلبی -تنفسی
اسیلومتری .....IOS
فشار دمی و بازدمی عمیق
مروری بر تست های ریوی 1
بیماری های اطراف پرده ریه
پلورال افیوژن(ریه آب آورده)
تجمع مایع چرب اطراف ریه
آمپئم؛عفونت پرده ریه
کشیدن آب ریه با لوله سلدینجر
پلورال افیوژن کلسترولی
پلورال افیوژن ائوزینوفیلیک
پلورال افیوژن سلی
برونشکتازی
درمان برونشکتازی
آسپرژیلوزیز( عفونت قارچی)
آسپرژیلوس ریوی حساسیتی
بیماریهای غیر ریوی جالب
هپارین
نوروفیبروماتوزیز
سندرم برگر
نیتروفرانتئین و پنومونی حساسیتی
بیماری التهابی ربه حساس
آمبولی ریه
مشکلات همراه با آمبولی ریه
آمبولیک....مشکلات
نقش لاواژ در شناخت بیمار یها
اسکلرودرمیا و فشار ریوی بالا
بیمار یهای شبیه به سل
نقص ایمنی و عفو نت مکرر ریه
اختلالا ت خواب
تهویه مصنوعی فشار مثبت
تنگی نای
توده های (بین دو ریه)مدیاستن
سیلیکوزیز؛ بیماری شغلی
عوارض ریوی روماتیسم مفصلی
عوارض ریوی متوترکسیت
عوارض ریوی لوپوس
تهویه فشار مثبت
Non Specific IP, فیبروز ریوی 2
عکس رادیوگرافی
چند مثال از بیماریهای ریوی
آمیلوئیدوز
نمونه ای از تست قلبی -تنفسی
سندوم کوشینگ
آمبولی چربی
پیوند ریه
یک نمونه از بیماری بسیار نادر
عکس ها
اپیتلويید همانژیو اپیتلیوما
پلی میوزیت و درماتومایوزیت
عکس 2
بررسی ندول های ریه 2
کیفو اسکلیوزیز
چاقی و بیماری ریوی
ونتیلاسیون تهاجمی
برونشیولیت
بیماری BOOPو برونشیولیت ها
اسپری های تنفسی
کاربرد اسپری ها
تحقیقات در فیبروز ریه
آزیترومایسین و آسم
انسداد فیکس راههای هوائی فوقانی و Vocal cord dysfunction
نکات درمانی لخته در ریه
تست ورزشی
ریه شیمیائی
مشاوره ریه قبل از عمل
پنوموتوراکس
آسم و حاملگی
بیماری های لخته خون در حاملگی
تست های احتمال لخته
مروری بر درمان سرطان ریه
خلاصه ای بر سرطان ریه
NSIP؛ فیبروز ریوی سلولی
علل سرفه
خلاصه ای بر برونشیولیت
درمان های جدید آمبولی و DVT
مروری بر آسم
تومور التهابی میوفیبروبلاستیک
پاتولوژی سرطان ریه
مشکلات همراه با لخته
آسم و برونشیت پاتولوژی
لخته در ریه
مایع جرب در فضای اطراف ریه
آسم کودکان و درمان
اسپری های کورتونی و عوارض آن
لخته ریه در حاملگی
آلتهاب ناشی از دارو
چرک در اطراف ریه
سرطانی ریه چقدر زندگی می کنند
بوپ
پروکلسیتونین
پنومونی ناشی از برگشت غذا
تومور فیبروزی در ریه ...
تومور کارسینوييد
مسایل حواشی آمبولی ریه
تهویه ریه و مود های مختلف
فیزیولوژی راههای هوايی
زجر تنفسی
افزایش فشار ریوی در بیماری بینابینی
پاتوبیوبیولوژی انسداد راههای هوايی
علل سرفه های طولانی
بوپ و بیماری های مشابه

پلورال افیوژن ائوزینوفیلیک

پلورال افیوژن ائوزینوفیلیک:

اگر بیشتر از 10% از مایع پلور را ائوزینوفیل ها تشکیل دهند این بیماری بوجود می آید. تقریبا 10 % از پلورال افیوژن ها ائوزینوفیلیک هستند. شایع ترین عامل این بیماری وجود خون یا هوا در فضای پلورال است.

باید توجه داشت که ائوزینوفیل ها در فضای پلورال و ریه بطور طبیعی وجود ندارند. پلورل افیوژن ائوزینوفیلیک چند ساعت پس از وجود هوا در فضای جنبی و 10 تا 14 روز پس از خونریزی در این فضا ظاهر می شود. همچنین این پلورال افیوژن ضرورتا در تمام بیماری های عامل ظاهر نمی شود.

  • صدمه به فضای پلوال: مثل تواکوسنتیزیز چند باره؛ توراکوتومی؛ پنوموتوراکس ...در بساری از مطالعات پنوموتذاکس خود بخودی شایع ترین عات این ضایعه است که درست چند ساعت پس از وقوع این بیماری بوجود می آید. هر عاملی که باعث هموتواکس شود نیز در روز 10 هم ائوزینوفیلیک می شود. پلورال افیوژن بعد از عمل جراحی هم در طی 30 روز پس از عمل معمولا خونی و ائوزینوفیلیک است.
  • آزبستوزیس: پلورال افیوژن خوش خیم در 10 تا 20 سال پس از تماس با آسبسنوزیس و در یک سوم موارد ائوزینوفیلیک می شود. این پلورال افیوژن بعد از 1 تا 2 ماه از بین می رود ولی ضخامت پرده پلورال بلقی می ماند.
  • داروها: 25% از علل این بیماری بعلت استفاده از داروهائی مثل والپورات؛ نیتروفورانتوئین ؛ فلوکستین و وارفارین هستند. فاصله بین مصرف دارو تا پیدا شدن این بیماری ممکن است از چند روز تا چندین سال ( مثلا در مورد نیترفرانتوئین) و در مورد دانترولن 12 سال باشد. دارو های گیاهی هم در ایجاد این بیماری نقش داشته اند. معمولا علائم در چند روز پس از قطع دارو از بین می رود. استفاده از کورتون ها میتواند در سرعت بهبودی اثر داشته باشد.
  • عفونت ها و پنومونی هم می تواند علت تین بیماری باشد. از این میان این بیماری بعد از  3 تا چهار هفته بعد از تشکیل پاراپنومونی روی می دهد و این همزمان است با بهبودی پنومونی. ائوزینوفیلیک پاراپنومونی معمولا به آمپیئم منتهی نمی شود. امروز تصور می شود که پلورال افیوژن ائوزینوفیلی در سل اتفاق نادری است. عوامل پارازیتی می توانند پلورال افیوژن ائوزینوفیلی کنند و در این صورت PH<7.1 گلوکز کمتر از 60 می شود.
  • بدخیمی ها : حدود 6 تا 40 % از این بیماران مبتلا به بدخیمی و شایعترین آنها سرطان ریه است. جالب است بدانیم هر جه درصد ائوزینوفیل در این مایع بالاتر باشد احتمال بدخیمی کمتر می شود.
  • در حدود 30 تا 50 % از موارد آمبولی ریه همراه با پلورال افیوژن است. از این میان 18% از آن ائوزینوفیلیک هستند. معمولا افیوژن کوچک و یکطرفه اگزوداتیو است. وقتی این افیوژن وجود دارد معمولا خونی است( 60 تا 70%) و همراه است با درد پلورتیک قفسه صدری.
  • در حدود 10 تا 30% از موارد هیچ علتی برای این بیماری پیدا نمی شود. این مورد در یک بیمار میانسال معمولا دیده می شود که یک افیوژن یک طرفه و از نظر سایز متوسط است. پیش آگهی این بیماری خوب است. این بیماران باید تا زمانی که افیوژن از بین نرود باید تحت نظر گرفته شوند.

 

رلبطه کمی بین ائوزینوفیل خونی و ائوزینوفیل مایع پلورال وجود دارد. کارهای و تست هائی که برای پلورال افیوژن انجام می دهیم اینجا هم باید انجام گیرد. در صورت به نتیجه نرسیدن آنگاه باید سی تس اسکن و تست هتی دیگر انجام شود.