بیماری های ریه
شما اینجا هستید: -
خانه
>
-
بیماری های ریه
BOOP همان Cryptogenic Organising Pneumonia( COP) است که در این حالت علتی برایش پیدا نشده است. از نظر پاتولوژیک همانگونه که قبلا اشاره شد با Constrictive Bronchiolitis متفاوت است و پروگنوز بمرات بهتری هم دارد. این بیماری با پرولیفراسیون زیاد بافت گرانولی در برونشیول ها و مجاری آلوئولی بهمراه التهاب مزمن اطراف آلوئول ها است . این تغییرات یونی فرم uniform بوده و اخیرا ایجاد شده و معماری بافتی ریه ر تخریب نمی کند...
آسم کودکان احتمال بهبودی بیشتری نسبت به بزرگسالان دارد. این بیماری معمولا به سمت مرحله حاد نمی رود. غالبا هم به مرگ منتهی نمی نمی گردد،مگر اینکه همراه بیماری های دیگر باشد. بسیاری از کودکان مبتلا به خس و خس قفسه سینه می شوند. اینها احتمالا راههای هوائی کوچکی دارند که باعث می شود در طی یک عفونت ویروسی دچار خس و خس می شوند. در یک مطالعه نشان داده شد که 60% بیمارانی که خس و خس آنها زیر سه سالگی شروع می شود در 6 سالگی بی علامت بودند. این کودکان تست های غیر طبیعی ریوی داشتند . آنهائی که خس...
تست قلبی-تنفسی تستی است که عملکرد قلبی و دستگاه تنفسی را بخوبی میتواند بررسی کند. بیمار روی تردمیل یا دوچرخه می نشینند و لید های قلبی را روی قفسه صدری وصل می شوند. و سپس بیمار ورزش را شروع کرده و اطلاعات مهمی بدست می آید. VO2 میزان تحویل اکسیژن به بافت را نشان می دهد و عملا نمادی است از عملکرد قلب است. VEحجم ورزشی است که دستگاه تنفس می تواند انجام دهد و نمادی ازعملکرد از دستگاه تنفسی است. با این حال نسبت این یافته ها می تواند اطلاعات بیشتری را هم بدست...
تنگی نای : علت تنگی نای می تواند تروما ؛ بیماریهای التهابی مزمن مثل آمیلوئیدوز ؛ سارکوئیدوز و پلی کندرایتس عود کننده ؛ تومور های خوش خیم و یا بدخیم و واسکولیت ها هستند.ابتدا مخاط و غضروف آسیب می بینند و در طی ترمیم گرانولاسیون و بافت فیبروتیک و اسکار تشکیل شده باعث تنگی تراشه می شوند. همچنین اختلال در پرفیوژن مخاطی در طی لوله گذاری در نای و ماندن آن تیوب باعث زخم و آسیب مخاطی شده وباعث اسکار و تنگی تراشه می شود.شایع ترین علت تنگی تراشه تروما است. از این بین لوله گذاری در نای ؛...
سیلیکوزیز: کارگرانی که در معرض سیلیکوز قرار می گیرند امکان ابتلا به بیماری سیلیکوزیز را دارند. در ایالات متحده هر ساله بین 3000 تا 7000 کارگران مبتلا شناخته می شوند. سیلیکا بیشترین ماده معدنی در خاک است. فرم کریسالین سیلیکا توکسیک است. هر کاری که در آن کندن زمین نقش داشته باشد می تواند باعث آلودگی آن کارگر شود. از این نوع کار ها مثل کار در معادن ؛ انفجار های سنگ ؛ کوزگری و سفال گری است. شکستن کواترتز بخصوص خطرناک است. همچنین کارگرانی که در ریخته گری کار می کند...
دو تصویر بالا نشان دهنده کولاپس RLL و تصاویر بالای دو تصویر بالا هم گولاپس LLL عکس ها بالا کولاپس لوب میانی ریه راست را نشان می دهد بیمار زیر بیماری مبتلا به ادنوکارسینوما ریه که لوب تحتانی ریه راست را درگیر کرده و به مغز هم متاستاز داده است. ...
ابن بیمار خانمی است 40 ساله. از 2 هفته پیش از مراجعه بعلت عفونت ادراری داروی نتروقرانتوئن مصرف می کرده. در عرض یک هفته پیش از مراجعه دچار تنگی نفس ابتدا با حرکت و سپس حتی در حالت استراحت و خواب می شده. سی تی اسکن برای بیمار انجام شد که ضایعات عمدتا گراند گلاس را در هر دو ریه نشان می داد. بیمار روی استروئید خوراکی و استنشاقی قرار گرفت و داروی خاطی نیز قطع شد. پس از یکماه تقریبا تمام علائم تنفسی قطع شده بود و ضایعات گراند گلاس هم ناپدید شده بود.ائوزینوفیلیک پنومونیتیس: 1.عفو نت های...
برونشیولیت التهاب مجاری کوچک از 2mm گفته میشود. این بیماری از آن دسته از بیماری های است که کمتر به آن پرداخته شود و مطالعات بیشتر Case report بوده اند. برونشیولیت حاد: عمو ما در بچه ها دیده می شود و همراه با علائمی همچون تب ؛ خس خس سینه و سرفه می باشد. علت آن بیشتر RSV است ولی مایکو پلاسما و ویرو س ها دیگرهم می توانند عوامل آن محسوب شوند. آسم و آسپراسیون و بیماری های روماتیسمی هم از علل دیگر آن محسوب می شوند. برونشیو لیت حاد از نظر پاتولوژیک اغلب با برونشکتازی همراه...
اغلب متاستاز های به ریه بدون علائم هستند. اغلب بطور اتفاقی در تست های اولیه برای کانسر نقاط دیگر نواحی شناسائی می شوند. اگر منطقه ناف ریه درگیر شود سرفه؛ همو پتزی و درد ممکن است عارض شود. متاستازهای محیطی هم می تواند ایجاد پنو موتوراکس کند.جهت برداشتن متاستاز ها باید:متاستاز قابل برداشت باشدتست قلبی ورزشی خوبی بیمار نشان دهد.جراحی از نظر تکنیکی قابل انجام باشد.تومور اولیه کنترل شده باشد.خارج از سیستم تنفسی متاستازی وجود نداشته باشد.جهت رفع علائم انسدادی ریه و متاستازهای علامت...
مروری بر تست های ریوی:ابتدا باید نمودار یک فرد سالم را نشان دهیم همان طور که مشاهده می شود حجم تیدال Tidal میزان هوائی است که در دم و بازدم عادی از ریه وارد یا خارج می شود. میزان طبیعی آن هم حدود 500 سی سی یا 7 سی سی برای هر کیلوی وزن. میزان تخمینی حجم های فوق وابسته به سن ؛ جنس و قد می باشد. تغییرات این حجم های در بیماری های ریوی در جدول زیر آمده است. حجم های مثل TV, IRV, ERV, VC را میتوان از طریق اسپیرو متری اندازه گرفت. اما اندازه گیری حجم...
سرطان ریه
سرطان ریه شایع ترین سرطان در دنیا است. در حال حاضر شایع ترین عامل مرگ و میر سرطانی در مردان و زنان است. اصولا سرطان ریه به دو دسته تقسیم میشوند.Small Cell Lung Cancer (SCLC) 1 Non Small Cell Lung Cancer( NSCLC) 2سیگار کشیدن بزرگترین ریسک فاکتور سرطان ریه است و عامل 90% از این بیماری را تشکیل میدهد.در زمان کشف سرطان 20% از بیماران بیماری لوکالیزه ، 25% متاستاز منطقه ای دارد، و 55% از بیماران متاستاز های دور دست دارندجراحی درمان سرطان های با استیج 1&2 می باشد. .بیماران سرطان ریوی...
پلمونری هیپرتانسیون در بیماران مبتلاربه بیماری بینابینی ریهتعریف این بیماری شامل افزایش فشار شریان متوسط ریوی به بیش از 25 است، در قدیم افزایش فشار ریوی بیشتر از 30 در هنگام ورزش را در کاتتراسیون قلب راست و یا افزایش فشار سیستولیک شریانی بیشتر از 40 mmHg را معیار میدانستند. کلاس 1: بیمارانی هستند با برخی بیماریهایی روماتیسمی که شاخص آن اسکلرودرمی است و دیگر بیماریها مثل لوپوس ، و بیماری همبند میکس. PAH در اینها وقتی فشار ریوی بیشتر از وسعت درگیری بافت ریه هست تعریف میشودکلاس 3...
